29 ноября в Управлении Роспотребнадзора по Владимирской области состоялась пресс-конференция, посвященная Всемирному дню борьбы со СПИДом.
В ней приняли участие:
Татьяна Николаевна Замковая, заведующая Областным Центром по профилактике и борьбе со СПИД,
Надежда Васильевна Говорухина, начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Владимирской области.
В ходе пресс-конференции был дан анализ развития эпидемии ВИЧ/СПИД в стране и области, обозначены проблемные точки в профилактике ВИЧ, а также позитивные тенденции (снижение уровня заболеваемости среди молодежи, успехи в профилактике передачи инфекции от матери к ребенку, повышение качества жизни и увеличение продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом и т.д.)
Было отмечено, что 25 лет назад Генеральная Ассамблея ООН объявила о том, что распространение СПИДа приняло масштабы глобальной пандемии. Резолюцией ООН 43/15 1 декабря был официально объявлен Всемирным днем борьбы со СПИДом.
В 1988 г. в Российской Федерации было выявлено свыше 30 инфицированных, и в том же году зарегистрирован первый случай смерти от СПИДа.
Как стало ясно впоследствии, реальная угроза развития эпидемии ВИЧ-инфекции и связанные с ней последствия оказались значительно разрушительней, чем прогнозируемые.
В настоящее время по оценке ООН ВИЧ/СПИД занимает 5-е место среди причин смертности в мире. Число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, составляет, по оценкам ООН — 35,3 млн. человек. За 2012 г. в мире заразились ВИЧ — инфекцией 2,3 млн. человек, 1,6 млн. человек умерли от болезней, связанных с ВИЧ-инфекцией. Ежедневно в мире заражаются ВИЧ около 100 человек.
Вместе с тем, благодаря усилиям, предпринимаемым мировым сообществом по расширение доступа к антиретровирусной терапии, в 2012 г. число новых случаев ВИЧ — инфекции среди детей уменьшилось до 260 тысяч, что на 52% меньше, чем в 2001 году. Число смертей, обусловленных СПИДом, уменьшилось на 30% по сравнению с пиковым показателем в 2005 г.
С 2011 г. Всемирный день борьбы со СПИДом проводится под девизом: «В направлении к цели «ноль», сформулированной ЮНЭЙДС. «Ноль новых случаев инфицирования. Ноль дискриминации. Ноль числа смертей вследствие СПИДа». В целях реализации этой стратегической задачи программой ЮНЭЙДС выдвинута новая инициатива: «Лечение-2015».
В рамках инициативы предполагается охватить 15 миллионов инфицированных ВИЧ антиретровирусной терапией к 2015 г. Странам и партнерам предлагаются как практические, так и новаторские методы увеличения числа людей, получающих доступ к антиретровирусным препаратам, подчеркивается важность проведения до и после тестового консультирования и тестирования на ВИЧ.
В Российской Федерации за 9 мес. 2013 г. медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию прошли 19 851 348 человек, что составляет 82,2% от запланированного годового объема. Антиретровирусную терапию получают 145 709 ВИЧ — инфицированных (95,5%) от числа нуждающихся в лечении.
Под особым контролем продолжают находиться мероприятия, направленные на организацию профилактики передачи вируса ВИЧ от матери ребенку. За 9 мес. 2013 г. получили АРВТ 95,7% ВИЧ-инфицированных женщин, завершивших беременность родами. Полный трехэтапный курс профилактики проведен 85,4% парам мать-ребенок.
Благодаря реализации программы лечения, летальность среди инфицированных ВИЧ удалось снизить вдвое по сравнению с расчетными данными, по которым при отсутствии программы лечения годовая летальность должна была составить более 6%. Количество смертей растет в абсолютных цифрах, но годовую летальность среди ВИЧ-инфицированных удалось стабилизировать в период с 2008 г. до 2012 г. на уровне 3%.
Одновременно медицинские данные свиделельствуют о том, что продолжается ухудшение эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации.
По данным мониторинга Роспотребнадзора, на 01.10.2013 г. зарегистрировано 54 603 новых случаев ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации, что на 7,1% больше, чем за аналогичный период прошлого года.
Пораженность ВИЧ-инфекцией составляла 461,6 на 100 тыс. населения России. В возрастной группе 15-49 лет доля инфицированных ВИЧ составила 0,88%.
Основной причиной заражения ВИЧ-инфекцией в стране продолжает оставаться внутривенное введение наркотиков нестерильным инструментарием, составляя 57,9% от всех новых случаев заражения, гетеросексуальные контакты оставляют — 40,3%.
Возрастает пораженность ВИЧ-инфекцией населения трудоспособного возраста. Доля новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции среди населения в возрасте 30 — 40 лет возросла с 9,9% в 2000 г. до 46,5% в 2013 г., в возрастной группе 40-50 лет — с 2,4% в 2000 г. до 13,7% в 2013 г.
Доля женщин среди всех зарегистрированных в Российской Федерации случаев инфицирования ВИЧ составляет 36,6% (более 281,5 тысяч человек).
Как следствие феминизации эпидемии ВИЧ – инфекции и рост числа детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, нуждающихся в комплексной медицинской, психологической и социальной поддержке.
Несмотря на рост числа детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, демографический разрыв между числом родившихся детей и умерших взрослых ВИЧ-инфицированных продолжает нарастать. По данным на 01.10.2013 г. ВИЧ-инфицированными матерями рождено 108 240 детей, за этот же период умерло 145 365 ВИЧ-инфицированных российских граждан, только за 9 мес. с.г. число умерших на 39% превысило число родившихся.
Возрастает число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, оставшимися без попечения родителей, детей живущих в неполных семьях, взятых под опеку родственниками или находящихся в интернатах.
Проблемы социального сиротства детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, и особенно детей-сирот, инфицированных ВИЧ или попавших в трудную жизненную ситуацию, требуют индивидуального, исключающего дискриминацию подхода при оказании медицинской и социальной помощи.
На особом контроле находятся вопросы выявления ВИЧ-инфекции среди иностранных граждан, въезжающих в Российскую Федерацию с целью трудового найма. Остается низким процент охвата таких лиц медицинским освидетельствованием на наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, практически свернуты проекты по профилактике ВИЧ-инфекции среди данной группы риска.
За январь-сентябрь 2013 г. освидетельствовано 1 122 305 человек, выявлено 4 680 больных инфекционными болезнями, в том числе ВИЧ-инфицированных – 1 163 человек (24,9% от числа выявленных лиц с инфекционными заболеваниями), больных туберкулезом – 1 865 (39,8%), больных ИППП – 1 652 (35,3%).
Владимирская область продолжает оставаться в числе территорий РФ с низким уровнем распространения ВИЧ-инфекции, вместе с тем, по данным Центра по профилактике и борьбе со СПИД, во Владимирской области за 10 месяцев текущего года вновь выявлено 356 ВИЧ-инфицированных, из них 327 — жители области.
Показатель заболеваемости 20,8 на 100 тыс. населения, в то время как среднероссийский показатель на сегодняшний день составляет 35,7 на 100 тыс. населения.
Во Владимирской области антиретровирусную терапию получает 881 житель области из 927 нуждавшихся в лечении (91%) (статистика дана без учета пенитенциарной системы).
За весь период наблюдения в области от ВИЧ-позитивных женщин родилось 608 детей, из родившихся детей подтверждена ВИЧ-инфекция у 39 детей (всего на учете в центре 45 детей и подростков).
Основной причиной заражения ВИЧ, как и в России в целом, остается внутривенное введение наркотиков, половым путем заражаются около 40%.
В области увеличилось число выявления ВИЧ-инфекции в возрастных группах 30-40 и 40-50 лет — за последние 10 лет в 5 раз.
С каждым годом количество ВИЧ-инфицированных неуклонно растет, затрагивая интересы все большего числа людей, поэтому, наряду с профилактическими мероприятиями, одной из основных задач является соблюдение прав человека, снижение стигмы и дискриминации ВИЧ-инфицированных людей на всех уровнях.
2 декабря, в понедельник, будет работать «горячая линии» по вопросам профилактики и лечения ВИЧ по телефону (4922) 32 99 43 с 8.00 до 15.00. На вопросы жителей области ответят специалисты Областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом.